Biokemisk blodprøve: en transkription af resultaterne, normerne i tabellen

Næsten ingen medicinsk undersøgelse af kroppen er fuldstændig uden laboratorieundersøgelser. Med al deres enkelhed er de i stand til at give lægen et generelt billede af patientens tilstand og indikere mulige patologier i organerne. Vi vil overveje processen med forberedelse til biokemiske undersøgelser af urin og blod, indikere hvilke indikatorer der undersøges og fortælle, hvad afvigelser fra normale værdier betyder.

Funktioner ved biokemisk analyse

Da blodet cirkulerer i alle organer i den menneskelige krop, kan dets kemiske sammensætning variere - afhængigt af tilstedeværelsen af ​​patologier i en eller flere af dem. Derfor er en biokemisk blodprøve den mest almindelige undersøgelse, som er ordineret til patientklager over helbred og mistanke om nedsat nyrefunktion, lever og skjoldbruskkirtel.

Biomaterialet tages om morgenen fra 8 til 11 timer, altid på tom mave, men på samme tid bør faste ikke overstige 14 timer. Til analyse udtages venøst ​​blod fra en patient i et volumen på ca. fem til otte ml.

Biokemisk analyse af urin er også en af ​​de grundlæggende understøttelsesundersøgelser: den giver dig mulighed for ikke kun at identificere tilstedeværelsen af ​​patologier i kønsorganet, men også at få information om tilstanden af ​​galdekanalen og arbejdet i mange kropssystemer. Analysen ordineres under graviditet, med diabetes og mistænkt nyresygdom.

Biomaterialet tages derhjemme i løbet af dagen, begynder om morgenen, hvor urin opsamles i en beholder. Vigtige indsamlingsregler:

  • Brug kun en steril beholder
  • behøver du ikke at samle den første morgendel,
  • hygiejne inden vandladning
  • mellem ture til toilettet, og inden man går til klinikken, skal urinen opbevares i køleskabet (højst en dag).

Efter opsamling af alt biomateriale pr. Dag blandes det, volumenet måles, hældes lidt (op til 50 ml) i en speciel lille krukke, der angiver den samlede mængde urin pr. Dag, patientens højde og vægt. Derefter kan containeren overføres til laboratoriet.

Hvad er blodbiokemi

Blod cirkulerer kontinuerligt i blodkar (vener, arterier, kapillærer) og udfører de vigtigste funktioner: det regulerer varmeoverførsel, opretholder normal kropstemperatur, leverer næringsstoffer og ilt til væv, udfører en bindende funktion mellem organer og overfører hormoner, der udskilles af dem.

Biokemisk blodanalyse (blodbiokemi) er en laboratoriediagnostisk metode, der giver dig mulighed for at identificere patologier i indre organer, vurdere hastigheden af ​​metabolske og metabolske processer, finde ud af kroppens behov for vitaminer, makro- og mikroelementer. Blodbiokemi er indiceret til evaluering af behandlingen for infektionssygdomme i luftvejene, fordøjelsessystemet, blære og urinvej.

Til forebyggende formål anbefales en biokemisk blodprøve en gang om året.

Patienter, der er interesseret i, hvor meget en biokemisk blodprøveomkostning koster, skal være opmærksomme på, at denne type diagnose er inkluderet på listen over obligatoriske diagnostiske foranstaltninger og udføres gratis under den obligatoriske medicinske forsikringspolice mindst 1 gang om året. De, der vælger betalte tjenester, skal også huske, at mængden af ​​blod, der er taget fra en person i 10-12 måneder, ikke bør overstige dannelsen af ​​røde blodlegemer.

Prisen på analyse i betalte medicinske institutioner kan være fra 190 til 570 rubler.

Hvordan er analysen

Til forskning i biokemi testes venøst ​​blod.Hos de fleste patienter bruges ulnarvenen til dette - en stor forbindelsesvene, der er placeret under albuen og flyder ind i den mediale saphenøs vene i armen. Hvis ulnarvenen af ​​en eller anden grund er dårligt synlig eller ikke kan fikseres, kan den medicinske fagmand tage blod fra venerne i håndleddet eller andre godt visualiserede vener i den øvre del af kroppen.

    I modsætning til en klinisk (generel) blodprøve, er der ikke doneret blod til biokemi, men der kræves særlig forberedelse, men patienten skal dog følge visse anbefalinger:
  • Det sidste måltid skal bestå af lette, hurtigt fordøjelige fødevarer. Det skal hovedsageligt være proteiner og plantefibre. Ideel til en let middag på tærsklen til analysen, cottage cheese gryderet, grøntsagsalat, røræg med grøntsager, mælkegrød.
  • Fasteperioden inden blodprøvetagning skal være mindst 8 timer (helst 12 timer).
  • Dagen før undersøgelsen kan du ikke drikke alkohol, spise stegt mad, røget kød og syltede produkter.
  • Hvis det er muligt, skal du holde op med at ryge.

Hvis patienten tager medicin, er det nødvendigt at informere laboratorieassistenten.

Kolesterol (kolesterol)

Chol (CHOL) i blodkemi angiver niveauet for det totale kolesterol. Mange mennesker tror, ​​at kolesterol er fedt, men det er det ikke. Kolesterol (kolesterol) kaldes lipofil alkohol af organisk art, som er indeholdt i membranmembranen fra ethvert menneske- og dyreceller. En analyse af kolesterol er obligatorisk for mennesker med høj risiko for åreforkalkning, en sygdom, der opstår på baggrund af nedsat fedt- og proteinmetabolisme og er kendetegnet ved dannelse af kolesterolplader på væggene i blodkar.

    Kolesterol udfører de vigtigste funktioner i kroppen:
  1. deltager i syntesen af ​​galdesyrer,
  2. regulerer styrken og permeabiliteten af ​​membranmembraner,
  3. understøtter normale hormonelle niveauer,
  4. regulerer enzymaktivitet og stofskifte
  5. sikrer den normale funktion af hjerneceller (ældre mennesker har brug for kolesterol for at forhindre Alzheimers sygdom).

Normen for CHOL for voksne er fra 3,6 til 7,8 (mmol / L). For at bevare kroppens normale funktion betragtes ≤5 mmol / L som en optimal indikator.

Hvis kolesterolniveauet overstiger de tilladte værdier, kan årsagen være forkert ernæring (en overflod af fedtholdige fødevarer i kosten), en stillesiddende livsstil og alkoholmisbrug. Hos kvinder kan forhøjet CHOL diagnosticeres med orale prævention og glukokortikosteroider. Patologiske årsager til højt kolesterol inkluderer åreforkalkning i arterierne, leversygdom og skjoldbruskkirtelsygdom.

Urea

Urea er en kemisk forbindelse, kulsyre-diamid (i form af stærkt opløselige hvide krystaller). Måling af denne indikator gør det muligt at evaluere nyrernes funktion og filtreringsevne. En analyse for at bestemme niveauet af urinstof i blodet en gang om året skal tages til ældre for at overvåge urinvejs funktionen og den rettidige opdagelse af nyresvigt.

    En hyppigere biokemisk blodprøve kan være nødvendig i nærvær af kroniske symptomer på nedsat nyrefiltrering, som inkluderer:
  • hyppig hovedpine
  • kløe af ukendt etiologi,
  • sværhedsgrad og hævelse af blødt væv i de øvre og nedre ekstremiteter,
  • krænkelse af diurese (hyppig eller smertefuld vandladning, falsk trang til at tømme blæren, natlig enurese)
  • en ændring i udseendet af urin (mørkere, sedimentets forekomst, slim og blodige årer)
  • led- og muskelsmerter
  • søvnforstyrrelse.

Rest nitrogen

En af de mest uforståelige indikatorer for patienter er resterende nitrogen. Rest nitrogen i blodbiokemi er nitrogenet af forskellige forbindelser, der forbliver i blodserumet efter udfældning (isolering) af plasmaproteiner.

    De nitrogenholdige komponenter i blodet er:
  1. urinstof,
  2. creatinin - et stof, der dannes i muskelvæv og udskilles i den systemiske cirkulation (nødvendigt for at regulere energimetabolismen),
  3. indianer - en forbindelse, der er resultatet af reaktionen af ​​indoxyl med kaliumioner og svovlsyre under nedbrydning af aminopropionsyrer,
  4. urinsyre - en syre dannet som et resultat af omdannelse af purinbaser, syntetiseret af leverceller.

Den vigtigste masse af resterende blodnitrogen er urinstofnitrogen - dens volumen kan nå op til 50%. Andenpladsen er besat af nitrogen af ​​aminosyrer (ca. 24-27%).

Hvis patienten har et forøget indhold af ikke-protein (resterende) nitrogen i blodet, kaldes denne tilstand azotæmi. Patologi påvises hovedsageligt i alderdom og indikerer svær nyrefunktion, hvor funktionen af ​​nitrogenudskillelse er nedsat.

Hos personer yngre end 50 år kan azotæmi skyldes hydronephrosis, nefropati, tuberkuloseinfektion i nyrerne og andre sygdomme i nyresystemet med tegn på degenerative og dystrofiske ændringer. Blandet azotæmi kan forekomme ved madbåren sygdom, nyretumorer og febersygdom. Hos kvinder kan der observeres en moderat stigning i resterende nitrogen i blodserumet med polycystisk æggestokk og under graviditet.

Det normale indhold af ikke-protein nitrogen i blodserum er værdier fra 14,3 til 28,6 mmol / L.

Kreatinin

Kreatinin er en anden indikator for, at urinsystemet fungerer (især nyrerne). Niveauet for kreatinin er meget afhængigt af muskelmængden, derfor er normen for denne indikator for mænd signifikant højere end for kvinder.

Norm for kreatinin:

PatientkategoriNormale værdier (μmol / L)
Børn i det første leveår27 — 62
Børn fra 1 år til 12 år18 — 35
Teenagere fra 12 til 18 år gamle16 — 35
Kvinder under 50 år44 — 75
Mænd op til 50 år gamle72 — 105
Kvinder over 50 år44 — 80
Mænd over 50 år74 — 110

En stigning i kreatinin kan observeres ikke kun hos patienter med nyresygdom, men også hos mennesker, der bruger store mængder animalsk protein (normalt atleter, der er involveret i motorsport). En stigning i kreatinin forekommer ved akut forgiftning, tarminfektioner og andre tilstande ledsaget af dehydrering.

Hos personer, der følger en vegetarisk diæt, kan kreatininniveauet og den daglige urinudskillelse ligge 10–50% under aldersnormen.

Glucose

Måling af glukose er et essentielt element i primær og sekundær diagnostik, som tillader evaluering af funktionen af ​​det endokrine system og identificering af alvorlige metaboliske lidelser, såsom diabetes mellitus, i tide.

Glukose er et monosaccharid, der findes i mange bær og frugter (især meget glukose i druer). Det er den vigtigste energikilde og er nødvendig for normal funktion af hjernen, nervesystemet, forebyggelse af psykoser og depressive lidelser.

Glukose er også involveret i syntese af endorfiner - ”glædehormoner”, der er nødvendige for et godt humør og forebyggelse af neurotiske patologier.

Normen for sukker i blodet (på tom mave) er fra 3,3 til 5,5 mmol / l. Nogle eksperter betragter disse værdier som forældede og ikke tilpasset betingelserne for den moderne livsstil og ernæring, og derfor betragtes en indikator fra 3,3 til 6,0 mmol / l som den relative norm i nogle institutioner.

Hvis blodsukkeret (glukose) er højere end den etablerede norm, får patienten en formodende diagnose - diabetes. En stigning i blodglukose kan også indikere nedsat insulinresistens eller glukosetolerance.

Samlet protein

De fleste patienter, når de ser kolonnen "samlet protein i blodet" i testresultaterne, kan ikke forstå, hvad det er. Dette udtryk henviser til det kvantitative forhold mellem globuliner og albumin i den flydende komponent i plasma.

Cirka 60% af de samlede proteiner i blodet er albumin. Det er et simpelt protein, meget opløseligt i vand og koncentrerede saltopløsninger og fri for kulhydrater. Albumin findes i store mængder i æggehvide, hæmatogen og plantefrø, så patienter med en mangel på det samlede protein er nødt til at inkludere disse produkter i deres daglige diæt.

Albumin syntetiseres i leverceller og udfører de vigtigste funktioner, hvoraf den ene er bindingen til medicinske stoffer, hormoner og andre elementer og deres transport til organer og væv. Det normale albuminindhold er fra 30 til 55 g / l.

    Hvis denne indikator ikke er normal, kan der være flere grunde, for eksempel:
  • dehydrering af kroppen (herunder manglende overholdelse af drikkeordningen)
  • ubalanceret diæt lavt i animalsk protein,
  • kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og nyrerne
  • kvæstelser og forbrændinger
  • graviditet.

En stigning i det samlede protein i blodet indikerer næsten altid leversygdom, så det er vigtigt at kende dets norm. Det vises i nedenstående tabel.

Samlet protein i serum:

AldersgruppeNormal indikator (g / l)
Neonatal periode (op til 30 dage)48 — 74
Spædbørn fra 1 måned til 1 år47 — 72
Børn fra 1 til 4 år gamle61 — 75
Børn fra 5 til 7 år gamle52 — 78
Børn fra 7 til 12 år og unge fra 12 til 15 år58 — 76
Ungdom over 15 år og voksne patienter65 — 85
Seniorer (over 60 år)63 — 83

En betydelig afvigelse fra normen i en mindre retning kan være et tegn på udmattelse af kroppen og et akut underskud af vitale elementer.

Hvordan dekrypteres en biokemisk blodprøve hos voksne?

Afkodning af en biokemisk analyse af blod er en sammenligning af resultaterne med normale indikatorer. Analyseformen indeholder en komplet liste over indikatorer bestemt af det biokemiske laboratorium og deres referenceværdier.

Biokemisk analyse er ordineret til diagnose af:

  1. Patologi for det gynækologiske system.
  2. Sygdomme i kredsløbssystemet (leukæmi).
  3. Nyre, leversvigt (arvelige patologier).
  4. Krænkelser af hjertemuskelen (hjerteanfald, slagtilfælde).
  5. Sygdomme i muskuloskeletalsystemet (gigt, artrose, osteoporose).
  6. Skjoldbruskkirtelsygdom (diabetes mellitus).
  7. Afvigelser i maven, tarmen, bugspytkirtlen.

Nogle gange er det nok at etablere en endelig diagnose baseret på en afvigelse fra normen for en eller flere parametre, men oftere for den fulde diagnose kræves andre resultater af yderligere forskningsmetoder og en vurdering af det kliniske billede af sygdommen.

Almindelige lipider

Lipider kaldes organiske forbindelser, der har en fedtet struktur og konsistens, som findes i alle celler i den menneskelige krop. De er nødvendige for at sikre fordøjelsesenzymernes aktivitet, regulere permeabiliteten og elasticiteten af ​​membranmembraner og sikre neuromuskulære forbindelser og transmissioner. Lipider er involveret i muskelsammentrækning, dannelse af immunitet og oprettelse af forbindelser mellem forskellige cellulære strukturer.

Normen for det samlede lipidindhold i blodet er fra 4 til 8 g / l.

Analyse forberedelse

Pålideligheden af ​​blodprøven kan meget vel blive påvirket af præparatet og dets adfærd. Derfor er det værd at bemærke hovedpunkterne i forberedelsen, så normale resultater af undersøgelsen kommer uden falske afvigelser.

  1. Ekskluder tunge fødevarer (stegt, fedtet og krydret mad) fra kosten mindst et dag før blodprøvetagning - det er bedst at holde sig til en afbalanceret diæt et par dage før undersøgelsen.
  2. Minimer forbruget af kaffe, stærk te, psykostimulerende midler - 12 timer før bloddonation, kan du overhovedet ikke tage stoffer, der påvirker centralnervesystemet (koffein, alkohol).
  3. Sørg for behagelige forhold for den følelsesmæssige tilstand, undgå stress og fysisk anstrengelse.
  4. På dagen for blodprøvetagning kan proceduren ikke spises.

Ifølge analysen sammenligner lægen resultaterne fra laboratoriet med de almindeligt accepterede, og bestemmer tilstedeværelsen af ​​en mulig sygdom.

Triglycerider

En stigning i blod triglycerider hos raske mennesker er en konstant krænkelse af kosten og hyppigt og rigeligt forbrug af fedtholdige fødevarer.

    De patologiske årsager til sekundær triglyceridæmi (overskydende triglycerider sammenlignet med alderen og fysiologisk norm) er:
  1. stagnation af galde og nedsat gallegangsobstruktion (udvikles ofte på baggrund af sygdomme i lever og galdeblære),
  2. diabetes mellitus
  3. høje niveauer af urinsyre i blodet,
  4. nefrotisk syndrom og nyresvigt af varierende intensitet,
  5. alkoholmisbrug
  6. tobaksafhængighed
  7. fedme
  8. koronar hjertesygdom
  9. arteriel hypertension
  10. åreforkalkning af blodkar.
Norm hos kvinder:

alderNormal indikator (mmol / l)
20 - 25 år gammel0,41 — 1,48
25 - 30 år gammel0,42 — 1,63
30 - 35 år gammel0,44 — 1,7
35 til 40 år gammel0,45 — 1,99
40 - 45 år gammel0,51 — 2,16
45 - 50 år gammel0,52 — 2,42
50 - 55 år gammel0,59 — 2,63
55 - 60 år gammel0,62 — 2,96

Hos kvinder over 60 år kan indholdet af triglycerider i blodet variere fra 0,63 til 2,71 mmol / L.

Nogle medikamenter kan øge denne indikator, for eksempel steroidhormoner, diuretika, betablokkere.

Norm hos mænd:

alderNormal indikator (mmol / l)
20 - 25 år gammel0,5 — 2,27
25 - 30 år gammel0,52 — 2,81
30 - 35 år gammel0,56 — 3,01
35 til 40 år gammel0,61 — 3,62
40 - 45 år gammel0,62 — 3,61
45 - 50 år gammel0,65 — 3,7
50 - 55 år gammel0,65 — 3,61
55 - 60 år gammel0,65 — 3,23

Mængden af ​​triglycerider i mænds blod over 60 år er fra 0,62 til 3,29 mmol / L.

Gigt, en metabolisk lidelse, der manifesteres ved afsætning af urinsyre i form af krystaller i forskellige væv i kroppen, kan øge denne indikator markant.

Norm hos børn:

alderNorm hos drengeNorm hos piger
Fra fødsel til 10 år0,34 — 1,130,4 — 1,24
Fra 10 år til 15 år0,36 — 1,410,42 — 1,48
Fra 15 til 20 år gammel0,45 — 1,810,4 — 1,53

Enzymer

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at evaluere mængden og aktiviteten af ​​enzymer, der er nødvendige for, at immun-, fordøjelses- og leverbundensystemerne fungerer korrekt. De vigtigste enzymer, der undersøges i blodbiokemi, samt deres normer er vist i nedenstående tabel.

Enzymfrekvens:

navnHvad er det her?Norm for voksne
ALT (alaninaminotransferase)Lever-enzymforsøg kræves for at evaluere leverfunktion. En stigning kan indikere virale sygdomme i leveren, fedtholdig og alkoholisk degeneration, skrumpelever.7 til 41 IE / L
Gamma GTP (Gamma Glutamyl Transpeptidase)Heterodimerisk protein, hvis struktur består af polypeptidkæder. Vigtigt for aminosyremetabolismen.Afhænger af patientens køn. Normen for mænd er indikatorer fra 15 til 106 μmol / L. Hos kvinder er denne indikator signifikant lavere - fra 10 til 66 μmol / L.
AST (aspartataminotransferase)Et enzym, der regulerer funktionen af ​​hjerte og blodkar. En stigning i AST indikerer myokardieinfarkt, skade på hjertets muskelvæv (myocarditis, pericarditis osv.).Fra 10 til 38 IU / L.

Blodbiokemi måler også niveauet af lipase og amylase i blodet - enzymer, der udskilles af spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Niveauet af lipase og amylase stiger med pancreatitis, pancreas nekrose og andre organpatologier.

Mineraler

Bestemmelsen af ​​kvantitative indikatorer for mineraler i blodet er nødvendig for at identificere symptomer på mangel på makro- og mikroelementer og udføre rettidig forebyggelse og grundlæggende korrektion. De vigtigste mineraler (calcium, jern) er nødvendige for at opretholde knogletæthed og forhindre osteomyelitis, hæmatopoiesis, hjernens arbejde og knoglemarv og syntese af hormoner.

Mineraler i en biokemisk blodprøve:

VarenavnRoll i kroppennorm
jernDeltager i processen med binding og transport af iltmolekyler, forhindrer hypoxi af væv og organer, giver anæmiforebyggelse.Fra 11,64 til 30,43 μmol / L. For børn anses normen for at være fra 7,16 til 21,48 μmol / L.
kaliumDet er nødvendigt for hjertets normale funktion.Regulerer kroppens hjertefrekvens og vand-elektrolytbalance.Fra 3,5 til 5,5 mmol / L Hos børn (inklusive nyfødte) kan denne indikator være lidt lavere - fra 3,3 til 5,3 mmol / L.
natriumRegulerer magetrykket, opretholder optimal væskebalance (inklusive ekstracellulær væske).Fra 136 til 145 mmol / L
calciumDet øger styrken og tætheden af ​​knogler, giver mobilitet i leddene, regulerer hjertets og nervesystemets arbejde.2,15 - 2,5 mmol / L
chlorUnderstøtter det normale syre-basismiljø i kroppen.98 - 107 mmol / L

Blodbiokemi (tabel)

Følgende er en transkription af alle indikatorer for en biokemisk blodprøve, så det er lettere for patienterne at navigere i deres egne resultater.

Blod tællerTilladte værdier (fysiologisk norm)
ALTOp til 31 enheder / l
ASTOp til 31 enheder / l
amylaseOp til 110 u / l
Samlet protein65 - 85 g / l
glucose3,5 - 6,2 mmol / l
kreatinin44 - 97 mmol / l
urea1,7 - 8,3 mmol / l
Alkalisk phosphataseOp til 117 u / l
kolesterolOp til 5,12 mmol / l
triglycerider0,14 - 1,82 mmol / l
Urinsyre142 - 339 mmol / l
Medium molekyler0,2 - 0,3 u / l
GGT7 - 32 enheder / l

Biokemisk blodprøvning er et vigtigt diagnostisk element, der bruges til terapeutiske og profylaktiske formål. Analyse for biokemi er indikeret for at evaluere behandlingen og overvåge funktionen af ​​indre organer og systemer. Donering af blod til analyse anbefales mindst 1 gang om året. I nærvær af indikationer kan hyppigheden af ​​biokemiske blodprøver nå 3-4 gange om året.

Biokemisk blodprøve: normindikatorer

For nemheds skyld vises standarderne for indikatorer for en biokemisk blodprøve hos voksne i tabellen:

analyse:mænd:kvinder:
Samlet protein64-84 g / l.64-84 g / l.
hæmoglobin130-160 g / l120-150 g / l.
haptoglobin150-2000 mg / l150-2000 mg / l
glucose3,30-5,50 mmol / L.3,30-5,50 mmol / L.
urea2,5-8,3 mmol / L2,5-8,3 mmol / L
kreatinin62-115 μmol / L53-97 μmol / L.
kolesterol3,5-6,5 mmol / L3,5-6,5 mmol / L
bilirubin5-20 μmol / L.5-20 μmol / L.
ALAT (ALT)op til 45 u / lop til 31 enheder / l.
AsAT (AST)op til 45 u / lop til 31 enheder / l.
lipase0-190 u / l0-190 u / l
Alfa-amylase28-100 u / l28-100 u / l
Pankreatisk amylase0-50 u / l0-50 u / l

Hvert af de kriterier, der er angivet i tabellen, afspejler en persons eller flere organers tilstand, og en kombination af nogle af dem giver i nogle tilfælde mulighed for at stille en nøjagtig diagnose eller dirigere diagnoseprocessen i den rigtige retning.

Nedenfor overvejer vi, hvad hver af disse analyser viser på eksemplet med at afkode en biokemisk blodprøve hos voksne.

Albumin

Dette protein produceres af leveren og betragtes som essentielt i blodplasma. Generelt isolerer specialister albumin som en separat proteingruppe kaldet proteinfraktioner.

En stigning i koncentrationen af ​​albumin i blodet (hyperalbuminæmi) kan være forbundet med følgende patologier:

  • dehydrering eller dehydrering (tab af væske i kroppen med opkast, diarré, overdreven svedtendens)
  • omfattende forbrændinger.

Nedsat albumin observeres hos rygningspatienter og hos kvinder under graviditet samt amning. Hos andre mennesker kan et fald i albumin indikere forskellige leverpatologier (for eksempel cirrose, hepatitis eller onkologi), tarmbetændelse af en infektiøs karakter (sepsis). Derudover vil albumin i blodet være under det normale med hjertesvigt eller kræft, forbrændinger eller feber, forskellige kvæstelser eller en overdosis af medikamenter.

Urinsyre

Det vigtigste nedbrydningsprodukt af hovedkomponenten i nukleinsyrer - purinbaser. Da det ikke bruges yderligere i metaboliske processer, udskilles det af nyrerne uændret. Normen i blodplasma er 0,16-0,44 mmol / L.

En stigning i urinsyre i blodet indikerer:

  • nyresvigt
  • leukæmi, lymfomer,
  • langvarig faste
  • alkoholmisbrug
  • en overdosis af salicylater og diuretika.

Et fald i niveauet af urinsyre i blodet kan bemærkes under behandling med lægemidler af piperazintype, allopurinol, prebenecid, ACTH, undertiden med hepatitis, anæmi.

See.mere detaljeret: hvorfor urinsyre i blodet er forhøjet.

Når den udpeges


Denne type laboratorietest foreskrives for at bekræfte diagnosen og igen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Resultaterne af en biokemisk blodprøve viser:

  • tilstanden af ​​de organer, der deltager i dannelsen og behandlingen af ​​blodlegemer (knoglemarv, milt, lymfeknuder, lever),
  • hormonelle og kredsløbssystemer
  • mangel på vitaminer og mineraler, der er vitale for kroppen,
  • udskillelsessystemets arbejde
  • fysiologiske aspekter af alle typer metabolisme.

Alaninaminotransferase (ALT, AlAt)

Denne indikator sammen med AST bruges i medicinsk praksis til laboratoriediagnostik af leverskader. Alaninaminotransferase syntetiseres intracellulært, og normalt kommer kun en lille del af dette enzym ind i blodomløbet. Hvis leveren er beskadiget (med hepatitis, cirrhose) som et resultat af cytolyse (celleødelæggelse), kommer dette enzym ind i blodomløbet, som detekteres ved laboratoriemetoder.

Niveauet af denne transaminase kan også stige med hjerteinfarkt og andre tilstande. En stigning i ALT ud over en stigning i AST er karakteristisk for leverskader, men hvis indikatoren for AST øges mere end stigningen i ALT, tyder dette normalt på problemer med myocardiale celler (hjertemuskler).

Se mere: hvorfor ALT er forhøjet.

Biokemisk blodprøve (normal tabel)

Ved evaluering af undersøgelsesresultaterne er det sædvanligt at bruge referenceværdier - indikatorer for normen for en biokemisk blodprøve hos voksne, som omtrent er de samme for raske mennesker. I nogle tilfælde kan normen for mænd og kvinder variere.

21,2-34,9 g / l

Således gør en biokemisk blodprøve det muligt at foretage en detaljeret analyse for at evaluere arbejdet i indre organer. At dechiffrere resultaterne giver dig også mulighed for at "læse" tilstrækkeligt dem vitaminer, makro- og mikroelementer, enzymer, hormoner kroppen har brug for. Blodbiokemi kan registrere tilstedeværelsen af ​​patologier stofskifte.

Hvis du korrekt dechiffrer de opnåede indikatorer, er det meget lettere at stille diagnoser. Biokemi er en mere detaljeret undersøgelse end OAC. Afkodningen af ​​indikatorerne for den generelle blodprøve tillader faktisk ikke at få sådanne detaljerede data.

Det er meget vigtigt at gennemføre sådanne undersøgelser, når graviditet. Når alt kommer til alt giver en generel analyse under graviditet ikke muligheden for at få komplette oplysninger. Derfor ordineres biokemi hos gravide som regel i de første måneder og i tredje trimester. I nærvær af visse patologier og dårligt helbred udføres denne analyse oftere.

I moderne laboratorier er de i stand til at udføre forskning og dechiffrere de opnåede indikatorer i flere timer. Patienten får en tabel, hvor alle data er angivet. I overensstemmelse hermed er det muligt endda uafhængigt at overvåge, hvor meget blodantal der er normalt hos voksne og børn.

Både dekodningstabellen for den generelle blodprøve hos voksne og biokemiske analyser dekrypteres under hensyntagen til patientens alder og køn. Når alt kommer til alt kan normen for blodbiokemi, ligesom normen for en klinisk blodprøve, variere hos kvinder og mænd, hos unge og ældre patienter.

blodtælling- Dette er en klinisk blodprøve hos voksne og børn, som giver dig mulighed for at finde ud af mængden af ​​alle blodelementer, såvel som deres morfologiske træk, forholdet hvide blodlegemerindhold hæmoglobin og andre

Da blodbiokemi er en kompleks undersøgelse, inkluderer den også leverprøver. Dekryptering af analysen giver dig mulighed for at bestemme, om leverfunktionen er normal. Leverindekser er vigtige for diagnosticering af patologier i dette organ. Følgende data gør det muligt at vurdere leverens strukturelle og funktionelle tilstand: ALT, GGTP (GGTP-norm hos kvinder er lidt lavere), enzymer alkalisk phosphatase niveau bilirubin og total protein. Leverundersøgelser udføres om nødvendigt for at etablere eller bekræfte en diagnose.

cholinesterasebestemt til at diagnosticere sværhedsgraden forgiftning og leverens tilstand såvel som dens funktioner.

Blodsukker fast besluttet på at vurdere det endokrine systems funktioner. Navnet på blodsukkertesten findes direkte på laboratoriet. Sukkerbetegnelsen findes i resultatformen. Hvordan er sukker angivet? Det betegnes med udtrykket "glukose" eller "GLU" på engelsk.

Normen er vigtig CRP, da hoppet i disse indikatorer indikerer udviklingen af ​​betændelse. indikator AST angiver patologiske processer forbundet med vævsødelæggelse.

indikator MIDi en blodprøve bestemmes under en generel analyse. MID-niveau giver dig mulighed for at definere udvikling allergi, infektionssygdomme, anæmi osv. MID-indikatoren giver dig mulighed for at vurdere det humane immunsystem.

ICSUEr en indikator for gennemsnitlig koncentration hæmoglobin i røde blodlegemer. Hvis ICSU er forhøjet, skyldes årsagerne hertil til en mangel på Vitamin B12 eller folinsyresåvel som medfødt sfærocytose.

MPV - den gennemsnitlige værdi af det målte volumen trombocytantal.

lipidogramindeholder bestemmelser om bestemmelse af indikatorer for total kolesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektret bestemmes for at detektere forstyrrelser i lipidmetabolismen i kroppen.

norm blodelektrolytter angiver det normale forløb af metaboliske processer i kroppen.

seromucoidEr en brøkdel af proteiner blodplasmasom inkluderer en gruppe glycoproteiner. Når vi taler om det faktum, at seromucoid er, hvad det er, skal det bemærkes, at hvis bindevæv ødelægges, nedbrydes eller beskadiges, kommer seromucoider ind i blodplasmaet. Derfor er seromucoider bestemt til at forudsige udvikling tuberkulose.

LDH, LDH (lactatdehydrogenase) Er det det enzymetinvolveret i oxidation af glukose og produktion af mælkesyre.

Forskning på osteocalcinudført til diagnose osteoporose.

definition C-reaktivt protein (CRP, PSA) hos en voksen og et barn gør det muligt at bestemme udviklingen af ​​akut parasitær eller bakteriel infektion, inflammatoriske processer, neoplasmer.

Analyse på ferritin(proteinkompleks, det vigtigste intracellulære jerndepot) udføres med mistanke om hæmochromatose, kroniske inflammatoriske og infektionssygdomme, tumorer.

Blodprøve for ASO vigtig til diagnosticering af en række forskellige komplikationer efter en streptokokkinfektion.

Derudover bestemmes andre indikatorer, og andre opfølgninger udføres (proteinelektroforese osv.). Normen for en biokemisk blodprøve vises i specielle tabeller. Den viser normen for en biokemisk blodprøve hos kvinder, tabellen giver også information om normale satser hos mænd. Men alligevel, om hvordan man dechifterer den generelle blodprøve og hvordan man læser dataene fra den biokemiske analyse, er det bedre at spørge en specialist, der vil tilstrækkeligt evaluere resultaterne i komplekset og ordinere den passende behandling.

Dekryptering af biokemi af blod hos børn udføres af den specialist, der udpegede undersøgelserne. Til dette bruges også en tabel, hvor normen for børn i alle indikatorer er angivet.

I veterinærmedicinen er der også normer for biokemiske blodparametre for hunde og katte - den biokemiske sammensætning af dyreblod er angivet i de tilsvarende tabeller.

Hvad nogle indikatorer betyder i en blodprøve diskuteres mere detaljeret nedenfor.

Hvordan gives en biokemisk blodprøve?

En biokemisk blodprøve er en prøveudtagning af biologisk materiale fra ulnarven (eller anden vene, hvis ulnaren ikke er tilgængelig af en eller anden grund) i en mængde på 5 ml. Undertiden indsamles der op til 20 ml blod til at udføre flere diagnostiske prøver fra en patient. For at resultaterne af analysen skal være rigtige og så nøjagtige som muligt, skal du forberede dig korrekt til proceduren.

Forberedelse til bloddonation fra en blodåre består af følgende handlinger:

  1. 3 dage før undersøgelsen skal patienten følge en bestemt diæt - fra kosten udelukkes fedt, sød, krydret, alkohol, stærk kaffe og stærk sort te, krydderier og røget produkter, pickles og dåse,
  2. dagen før testen og på dagen for blodprøvetagning er det nødvendigt at stoppe med at ryge, spise og tage medicin - hvis det er umuligt at annullere medicinen af ​​vigtige årsager, skal du bestemt informere lægen om det,
  3. intet kan spises på dagen for blodprøvetagning - analysen gives strengt på tom mave!
  4. undgå belastninger og overdreven belastning om aftenen og dagen for blodprøvetagning - sådanne testresultater som blod for hormoner kan være upålidelige, hvis patienten er nervøs eller fysisk overbelastet.

Resultaterne af analysen overføres til den læge, der har udstedt henvisningen til undersøgelse, og specialist vil informere patienten om tilstedeværelsen af ​​afvigelser, afhængigt af hvilken han vælger behandlingen.

Hvorfor ændrer proteinfraktionskoncentrationer?

Proteinfraktioner - globuliner, albumin, fibrinogen.

En standardbioanalyse indebærer ikke en bestemmelse af fibrinogen, der viser processen med blodkoagulation. koagulation- analyse, hvor denne indikator bestemmes.

Hvornår er niveauet af proteinfraktioner forhøjet?

Albuminiveau:

  • hvis væsketab forekommer under infektionssygdomme,
  • med forbrændinger.

Alpha-globuliner:

  • med systemiske sygdomme i bindevævet (reumatoid arthritis, dermatomyositis, sklerodermi),
  • med purulent betændelse i en akut form,
  • med forbrændinger i gendannelsesperioden,
  • nefrotisk syndrom hos patienter med glomerulonephritis.

Glo- globuliner:

  • med hyperlipoproteinæmi hos personer med diabetes, åreforkalkning,
  • med et blødende mavesår i maven eller tarmen,
  • med nefrotisk syndrom,
  • ved hypothyroidisme.

Gamma-globuliner er forhøjede i blodet:

  • med virus- og bakterieinfektioner,
  • med systemiske sygdomme i bindevævet (reumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma),
  • med allergi
  • for forbrændinger
  • med helminthisk invasion.

Hvornår reduceres proteinfraktionen?

  • hos nyfødte på grund af underudvikling af leverceller,
  • ved ødem lunge,
  • under graviditet
  • med leversygdomme,
  • med blødning
  • i tilfælde af ophobning af plasma i kropshulrummet,
  • med ondartede tumorer.

Nitrogen stofskifte niveau

I kroppen er ikke kun konstruktion af celler. De nedbrydes også, og nitrogenbaser akkumuleres. Deres dannelse forekommer i den menneskelige lever, de udskilles gennem nyrerne. Derfor, hvis indikatorernekvælstofmetabolisme forhøjet, er det sandsynligvis nedsat lever- eller nyrefunktion såvel som overdreven nedbrydning af proteiner. De vigtigste indikatorer for kvælstofmetabolisme - kreatinin, urea. Mindre almindeligt bestemt er ammoniak, kreatin, resterende nitrogen, urinsyre.

Hypoglykæmi

  • med langvarig faste,
  • i tilfælde af malabsorption af kulhydrater - med colitis, enteritis osv.,
  • med hypothyreoidisme,
  • med kroniske leverpatologier,
  • med kronisk binyrebarkinsufficiens,
  • med hypopituitarisme,
  • i tilfælde af en overdosis insulin eller hypoglykæmiske lægemidler, der tages oralt,
  • ved meningitis, hjernebetændelse, insulom, meningoencephalitis, sarkoidose.

Hyperglykæmi

  • med diabetes mellitus af den første og den anden type,
  • med thyrotoksikose,
  • i tilfælde af tumorudvikling hypofyse,
  • med udvikling af neoplasmer i binyrebarken,
  • med pheochromocytoma,
  • hos mennesker, der praktiserer glukokortikoid behandling,
  • ved epilepsi,
  • med skader og hjernesvulst
  • med psyko-emotionel ophidselse,
  • hvis kulilteforgiftning har fundet sted.

Forstyrrelse af pigmentmetabolisme i kroppen

Specifikke farvede proteiner er peptider, der indeholder metal (kobber, jern). Disse er myoglobin, hæmoglobin, cytochrome, cerulloplasmin osv. bilirubinEr slutproduktet af nedbrydningen af ​​sådanne proteiner. Når eksistensen af ​​en rød blodlegeme i milten slutter, produceres bilirubin, der kaldes indirekte eller fri, ved hjælp af biliverdinreduktase. Denne bilirubin er giftig, derfor er den skadelig for kroppen. Da dens hurtige forbindelse med blodalbumin forekommer, forekommer imidlertid ikke forgiftning af kroppen.

På mennesker, der lider af skrumpelever, hepatitis, er der ikke nogen forbindelse med glukuronsyre i kroppen, så analysen viser et højt niveau af bilirubin. Dernæst er indirekte bilirubin bundet til glucuronsyre i levercellerne, og det bliver til bundet eller direkte bilirubin (DBil), som ikke er giftigt. Dets høje niveau noteres kl Gilberts syndrom, galdedyskinesi. Hvis der udføres leverfunktionsundersøgelser, kan dechiffrering af dem vise et højt niveau af direkte bilirubin, hvis leverceller er beskadiget.

Yderligere sammen med galde bilirubin transporteres fra leverkanaler til galdeblæren og derefter til tolvfingertarmen, hvor dannelse forekommer urobilinogen. Til gengæld absorberes det i blodet fra tyndtarmen, ind i nyrerne. Som et resultat farver urinen gul. En anden del af dette stof i tyktarmen udsættes for bakterielle enzymer, bliver til stercobilinog pletter afføring.

Gulsot: hvorfor forekommer det?

Der er tre mekanismer til udvikling i gulsotens krop:

  • For aktiv nedbrydning af hæmoglobin samt andre pigmentproteiner. Dette sker med hæmolytisk anæmi, slangebid samt patologisk hyperfunktion af milten. I denne tilstand sker produktionen af ​​bilirubin meget aktivt, så leveren har ikke tid til at behandle sådanne mængder bilirubin.
  • Leversygdomme - cirrhose, tumorer, hepatitis. Pigmentdannelse forekommer i normale volumener, men levercellerne, der rammer sygdommen, er ikke i stand til en normal mængde arbejde.
  • Krænkelser af galdens udstrømning. Dette sker hos mennesker med kolelithiasis, cholecystitis, akut kolangitis osv. På grund af komprimering af galdekanalen ophører strømmen af ​​galden i tarmen, og den ophobes i leveren. Som et resultat kommer bilirubin ind i blodomløbet.

For kroppen er alle disse tilstande meget farlige, de skal behandles omgående.

Total bilirubin hos kvinder og mænd såvel som dets fraktioner undersøges i følgende tilfælde:

Lipidmetabolisme eller kolesterol

For biologisk aktivitet er celler meget vigtige. lipider. De er involveret i konstruktionen af ​​cellevæggen, i produktionen af ​​et antal hormoner og galden, vitamin D. Fedtsyrer er en energikilde til væv og organer.

Fedt i kroppen er opdelt i tre kategorier:

  • triglycerider (hvad triglycerider er neutrale fedtstoffer)
  • overordnet kolesterol og dens fraktioner,
  • fosfolipider.

Lipider i blodet bestemmes i form af sådanne forbindelser:

  • chylomikroner (i deres sammensætning hovedsageligt triglycerider),
  • HDL (HDL, lipoproteiner med høj densitet, "godt" kolesterol),
  • LDL (VLP, lipoproteiner med lav densitet, "dårligt" kolesterol),
  • VLDL (lipoproteiner med meget lav densitet).

Betegnelsen på kolesterol er til stede i den generelle og biokemiske analyse af blod. Når der udføres en analyse for kolesterol, inkluderer dekrypteringen alle indikatorer, men indikatorerne for total kolesterol, triglycerider, LDL og HDL er vigtigste.

Donering af blod til biokemi skal det huskes, at hvis patienten havde overtrådt reglerne for forberedelse til analyse, hvis han spiste fedtholdige fødevarer, kan indikationerne være forkerte. Derfor er det fornuftigt at kontrollere kolesterol igen. I dette tilfælde skal du overveje, hvordan du korrekt bestå en blodprøve for kolesterol. For at reducere præstationen vil lægen ordinere et passende behandlingsregime.

Hvorfor er lipidmetabolismen nedsat, og hvad fører det til?

Total kolesterol stiger hvis:

Samlet kolesterol reduceres, hvis:

  • skrumpelever,
  • ondartede leverformationer,
  • reumatoid arthritis,
  • sult,
  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidakirtlerne
  • KOL,
  • malabsorption af stoffer.

Triglycerider øges, hvis:

  • alkoholisk skrumpelever
  • viral hepatitis,
  • alkoholisme,
  • galdecirrhose,
  • galdesten,
  • pancreatitis, akut og kronisk,
  • kronisk nyresvigt
  • hypertension,
  • Iskæmisk hjertesygdom, hjerteinfarkt,
  • diabetes mellitus, hypothyreoidisme,
  • cerebral trombose,
  • graviditet,
  • gigt,
  • Downs syndrom
  • akut intermitterende porfyri.

Triglycerider reduceres, hvis:

  • hyperfunktion i kirtlerne, skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea,
  • KOL
  • malabsorption af stoffer
  • underernæring.

  • ved 5,2-6,5 mmol / l er der en lille stigning i kolesterol, men der er allerede en risiko for at udvikle åreforkalkning,
  • ved 6,5-8,0 mmol / l er en moderat stigning i kolesterol fast, som kan justeres ved hjælp af en diæt,
  • 8,0 mmol / l eller mere - høje satser, som behandling er nødvendig, dens skema til at sænke kolesterol, bestemmer lægen.

Fem grader dyslipoproteinæmi bestemmes afhængigt af hvor meget lipidmetabolisme ændres. Denne betingelse er en forplantning med udviklingen af ​​alvorlige sygdomme (åreforkalkning, diabetes osv.).

Hvad er en biokemisk blodprøve og dens normer

LHC inkluderer forskellige indikatorer. Normalt ordineres en analyse på det første stadie af diagnosen af ​​patologiske tilstande. Årsagen til undersøgelsen kan være utilfredsstillende resultater af en generel blodprøve, kontrol med kroniske sygdomme osv.

Tabel over normer og afkodning af resultaterne af en biokemisk blodprøve

Navn, målforkortet betegnelseNorm for kvinderNorm for mænd
Samlet protein, g / litertp60-8560-85
Albumin, g / lAlbu35-5035-50
Fibrinogen, g / l2-42-4
Samlet bilirubin, µmol / lTBIL8,5-20,58,5-20,5
Indirekte bilirubin, µmol / LDbil1-81-8
Direkte bilirubin, mikromol / lIdbil1-201-20
Aspartataminotransferase, enheder / lAlt (AST)Afkodning af en biokemisk blodprøve hos voksne


Blodprotein

Samlet protein i blodet er det almindelige navn for alle typer proteiner (ca. 160 typer) i plasma. Alle typer proteiner er opdelt i 3 fraktioner:

  • Albuminer optager den største del af det samlede blodprotein og er nødvendige som materiale til konstruktion af nye celler.
  • Globuliner er proteiner, hvorfra proteiner i immunsystemet syntetiseres - antistoffer osv.
  • Fibrinogen er ansvarlig for blodkoagulation. Antallet af fibrinogener er det mindste af alle fraktioner af det totale protein.

Mængden af ​​det samlede protein i analyseresultaterne er en indikator for leveren, hjertet og immunsystemet. Det samlede protein er også ansvarligt for sådanne blodfunktioner:

  • opretholdelse af syre-base balance
  • arbejdet i det vaskulære system og hjerte,
  • koagulation,
  • hormontransport,
  • immunrespons.

En stigning i det samlede protein i biokemisk analyse indikerer mange sygdomme forbundet med:

  • hud- og vævsintegritet (skader, forbrændinger, postoperative tilstande),
  • allergiske reaktioner
  • systemiske sygdomme (lupus erythematosus, diabetes insipidus, gigt)
  • leversygdomme (skrumpelever, hepatitis).

Værdien af ​​det samlede protein øges efter omfattende blødning, en forlænget periode med opkast og diarré.

Et fald i protein ses efter operation, blødning, forbrændinger, forgiftning. Det samlede protein øges i sygdomme i leveren, mave-tarmkanalen (enterocolitis, pancreatitis) med problemer med nyrerne (nefritis) og anæmi.

Albumin er et protein med lav molekylvægt, der udfører konstruktions- og transportfunktioner.

Overskydende albumin observeres i tilfælde af forgiftning (opkast, diarré, dehydrering), virusinfektioner, gigt, diabetes, nefritis.

Et fald i albumin kan være forårsaget af sygdomme i mave-tarmkanalen, nyrer, hjerte, lever samt sult.

Mængden af ​​albumin i blodbiokemi påvirkes af medicin: kortikosteroider kan forårsage en stigning i indikatorer, og nogle hormonelle lægemidler (østrogener) reducerer niveauet af albumin og globulin markant.

Fedtstoffer (lipider)


Lipidprofilen i en biokemisk blodprøve inkluderer alle forbindelser med fedtsyrer:

  • kolesterol (eller total kolesterol),
  • triglycerider,
  • lipoproteiner med forskellige densiteter.

Kolesterol er hovedelementet i fedtspektret i plasmaet, som udskilles af leveren og kommer ind i kroppen fra fødevarer af animalsk oprindelse. Kolesterolniveauet stiger med alderen, især hos kvinder.

Der er flere typer kolesterol:

  • Alfa-lipoprotein - "godt" kolesterol. Resultaterne henvises til ved forkortelsen HDL - lipoproteiner med høj densitet, som hjælper med at befri hjerteceller og blodkar fra fedtaflejringer.
  • Beta-lipoprotein - ”dårligt” kolesterol af to sorter: LDL (lipoproteiner med lav densitet) og VLDL (lipoproteiner med meget lav densitet). Denne type kolesterol transporterer fedtmolekyler til indre organer og bidrager til udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system.

En stigning i kolesterol kaldes hyperlipidæmi og er undertiden forårsaget af arvelige funktionsfejl i fedtmetabolismen. Derudover øges mængden af ​​plasmakolesterol ved nogle sygdomme: koronar hjertesygdom, diabetes mellitus, åreforkalkning, nyresvigt, hypothyreoidisme.

Et kritisk fald i kolesterol i en biokemisk blodprøve signalerer en krænkelse af fordøjelseskanalen (dårlig tarmoptagelse), underernæring og er også et symptom på cirrose.

Triglycerider er organiske lipidforbindelser kaldet neutrale fedtstoffer. Triglycerider bruges som en energiressource: ernæring af celler afhænger af den normale mængde fedtsyrer.

En stigning i triglycerider indikerer en krænkelse af fedtstofskifte, nyre- og leversvigt, som er typisk for diabetes mellitus, hypothyreoidisme, fedme, hjertemærke, samt når man tager hormonelle lægemidler.

Et fald i triglyceridniveauer i analyserne kan indikere en sult i kroppen, hyperthyreoidisme, nedsat nyrefunktion, et overskud af C-vitamin.

Plasmaelektrolytter

Elektrolytter er blodelementer, der dannes under henfaldet af salte, alkalier og syrer, som har en positiv eller negativ ladning (kationer og anioner). De vigtigste plasma-elektrolytter inkluderer kalium, natrium, magnesium, calcium.

Elektrolytter spiller en vigtig rolle i de metabolske processer inden for celleernæring, dannelse af knogler og muskelceller, det neuromuskulære systems funktion, fjernelse af overskydende vand fra det intercellulære rum og også til at opretholde blodets surhed.

elektrolytterÅrsager til stigningenÅrsager til tilbagegang
Natrium (påvirker funktionen af ​​nervesystemet og muskelsystemerne, deltager i arbejdet med andre elektrolytter)Dehydrering, misbrug af salte fødevarer, hormonelle forstyrrelser i binyrerne, funktionsfejl i nyrerne (natrium udskilles ikke)Madsaltmangel, opkast, diarré, svedtendens, hypertyreoidisme, hjerte-, lever-, binyreinsufficiens
Kalium (ansvarlig for vandbalancen i kroppen og fraværet af ødemer)Skader, forbrændinger, nyre- og binyreinsufficiens, forsuring, chokSult, overskydende kaffe og te, raffineret sukker, nyresygdom, langvarige tarmsygdomme
Calcium (regulerer hjerterytmen, transmission af impulser i nervesystemet, er involveret i muskelsammentrækning og i blodkoagulation, er ansvarlig for stærke knogler og tænder)Overdreven parathyroideafunktion, hypertyreoidisme, nyreproblemer, ondartede knogletumorer, knogletuberkuloseHypothyroidisme, nyre, leversvigt, bugspytkirtelsygdom
Magnesium (krævet for normal funktion af hjertet og nervesystemet, er involveret i de metaboliske processer i andre blodelektrolytter)Hypothyreoidisme, nyre- og binyresygdomSult, mangel på mad, fordøjelsessygdomme med diarré og opkast, mave-tarmsygdomme, hyperthyreoidisme, parathyreoideainsufficiens, rakitt, overskydende kalk
Jern (spiller en vigtig rolle i cellernes iltmetabolisme)Leversygdomme, kemisk forgiftning, mangel på B-vitaminer og folsyre, hormonelle medikamenterLangvarig blødning, tumorer, hypothyreoidisme, anæmi, mangel på vitaminer B 12, B 6
Klor (deltager i iltudvekslingen af ​​lungerne i lungerne, er en del af mavesaften)Overdreven sekretion af hormoner med binyrebarken, dehydrering, diabetes insipidus, overdreven alkalisering af kroppenOpkast, diarré, overdreven væskeindtagelse, nyresvigt, vanndrivende misbrug, hovedskader

Generel information

Blodkemi- En af de mest populære forskningsmetoder for patienter og læger. Hvis du helt klart ved, hvad den biokemiske analyse viser blod fra en blodåre, i de tidlige stadier er det muligt at identificere et antal alvorlige lidelser, blandt hvilke - viral hepatitis, diabetes mellitus, ondartede neoplasmer. Tidlig detektion af sådanne patologier gør det muligt at anvende den rigtige behandling og helbrede dem.

Sygeplejersken trækker blod til undersøgelsen inden for få minutter. Hver patient skal forstå, at denne procedure ikke forårsager ubehag. Svaret på spørgsmålet om hvor blodet tages til analyse er entydigt: fra en vene.

Når man taler om, hvad der er en biokemisk blodprøve, og hvad der er inkluderet i den, skal det tages i betragtning, at de opnåede resultater faktisk er en slags afspejling af kroppens generelle tilstand. Ikke desto mindre er det vigtigt at forstå, hvad LDL er, hvad der er CPK (CPK - kreatinphosphokinase), for at forstå, hvad urinstof osv. Er at prøve at uafhængigt forstå, om en normal analyse eller der er visse afvigelser fra en normal værdi.

Generel information om analyse af blodbiokemi - hvad det er, og hvad du kan finde ud af ved at udføre det, får du fra denne artikel. Hvor meget koster en sådan analyse, hvor mange dage tager det at få resultaterne, skal du finde ud af det direkte på laboratoriet, hvor patienten har til hensigt at gennemføre denne undersøgelse.

Gennemsnitsværdier: normal for voksne

Normområdet for mængden af ​​forskellige stoffer indeholdt i blodet er baseret på undersøgelsen af ​​statistiske indikatorer for undersøgelsen af ​​raske mennesker og patienter med forskellige sygdomme og patologier. Ved tolkning skal det huskes, at standarderne er forskellige afhængigt af alder, for nogle komponenter er der specifikke standarder for mænd og kvinder. Under fysiologiske tilstande (for eksempel graviditet) skifter grænserne for normen også: for eksempel kan mængden af ​​kolesterol i drægtighedsperioden overstige den betingede norm med halvdelen, og hæmoglobin ved en bestemt drægtighedsperiode falder på grund af en stigning i blodvolumen, og dette betragtes som normen og ikke en indikation til terapi.

For at tage hensyn til påvirkningen af ​​forskellige faktorer ved fortolkning af resultaterne anbefales det at kontakte en specialist, der evaluerer patientens generelle historie og blodbillede i komplekset, og ikke kun resultaterne af indikatorens overholdelse af normerne i tabellen. Læger vurderer de generelle symptomer, klager, træk ved professionel aktivitet, tilstedeværelsen af ​​en historie med sygdomme og genetiske tendenser.

Ved evaluering af resultaterne er det nødvendigt at fokusere på de normer, der anvendes i et bestemt laboratorium, da forskellige laboratorieudstyr kan evaluere mængden af ​​visse stoffer i forskellige måleenheder - mikrogram, mmol pr. Liter, procentdel osv. Det er især vigtigt at overveje denne information, når man fortolker leverindikatorer enzymer (alaninominotransferase, aspartat-aminotransferase), hvor inkubationstemperaturen for prøven også påvirker resultaterne, hvilket normalt er angivet på resultatformen.

Nogle normale værdier for voksne er angivet i tabellen.

indikatorBeregningsenhedGyldige værdiernoter
Almindeligt proteinGram pr. Liter64-86Hos børn under 15 år er indikatorerne for aldersnormen lavere
albuminGram pr. Liter eller procentdel af det samlede protein35-50 g / l
40-60 %
Der gælder separate regler for børn
transferrinGram pr. Liter2-4Under graviditet stiger indikatorerne, i alderen falder
ferritinMikrogram per literMænd: 20-250
Kvinder: 10-120
For voksne mænd og kvinder er normerne forskellige
Almindelig bilirubin
Indirekte bilirubin
Direkte bilirubin
Mikromol pr. Liter8,6-20,5
0-4,5
0-15,6
Separate indikatorer for barndommen
Alfa-fetoproteinEnhed pr. Ml0Måske fysiologisk på grund af udseendet af faktoren i drægtighedens 2-3 trimester
Globulin almindeligProcentdel40-60
Reumatoid faktorEnhed pr. Ml0-10Uanset køn og alderskarakteristika

En detaljeret biokemisk blodprøve kan indeholde mange forskellige indikatorer, begge anbefales til regelmæssige forebyggende undersøgelser og specifikke, undersøgt med mistanke om specifikke sygdomme og lidelser. I detaljeret biokemi, herunder det maksimale antal undersøgelser, er der ikke behov for analyse med det formål at forebygge undersøgelse såvel som for individuelle klager og symptomer. Ud over de generelle indikatorer for undersøgelsen afhænger indikatorerne for komponenterne af patientens sundhedstilstand: for klager over øget tørst, vil den største opmærksomhed blive rettet mod mængden af ​​glukose i blodet, for højt blodtryk til lipidspektret og for symptomer på anæmi, jern, transferrin, ferritin og OZHSS (i alt serumets jernbindende evne med tegn på nedsat leverfunktion eller sandsynligheden for at udvikle hepatitis - leverenzymer (AST, ALT), indikatorer for bilirubin og alkalisk phosphatase.

Nitrogenudveksling

I processen med kroppens vitale aktivitet er der et behov for at fjerne cellenedbrydningsprodukter (nitrogenmetabolisme), såsom urinstof, urinsyre og creatinin, som fjernes fra plasma af leveren.

Urea er resultatet af nedbrydningen af ​​ammoniak. En stigning i den tilladte mængde urinstof i resultaterne af en biokemisk blodprøve indikerer for stort forbrug af proteinprodukter og nyresygdomme. Urea-niveauer er for lave under graviditet, skrumplever og ernæring med lavt proteinindhold.

Urinsyre - Dette er et produkt fra fordøjelsesprocessen, produceres af leveren og er nødvendigt for kroppen i minimale doser.

Overskydende urinsyre forekommer i sygdomme i lever og nyrer, alkoholisme, forskellige typer anæmi og gigt. En lav mængde urinsyre (op til den nedre normale grænse) kan være forårsaget af hypothyreoidisme, leversvigt og hyppig vandladning.

kreatinin - Dette er et stof, der er resultatet af metabolske processer i muskelvæv. Kreatinin udskilles af nyrerne.

Hvis der er et forhøjet kreatininiveau i afkodningen af ​​analyseværdierne, indikerer dette overdreven proteinernæring, ekstrem fysisk anstrengelse, nedsat nyrefunktion, hormonforstyrrelser (med thyrotoksikose).

Høj kreatinin observeres, når man bruger kreatinbaserede lægemidler til muskelvækst.Det er karakteristisk, at resultatet på kreatinin er højt både ved intensiv muskelvækst og med deres nedbrydning.

Bilirubin

Bilirubin er et pigment, der dannes som et resultat af henfald af elementer, der inkluderer jern, kobber og andre metaller (for eksempel hæmoglobin osv.). Samlet bilirubin er mængden af ​​indirekte og direkte bilirubin.

En biokemisk blodprøve for bilirubin ordineres nødvendigvis til leverproblemer og mistanke om gulsot. En stigning i direkte bilirubin kan indikere problemer med galdekanalen.

Hvad viser en biokemisk blodprøve?

En biokemisk blodprøve viser tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen på de tidligste stadier, dvs. når de kliniske symptomer endnu ikke er manifesteret, og personen ikke engang mistænker sygdommen.

Den korrekte fortolkning af resultaterne af undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme diagnosen og ordinere effektiv behandling til tiden. Generelt viser blodbiokemi, hvordan metaboliske processer forekommer i kroppen, hvad er niveauet af hormoner, tilstedeværelsen af ​​kræftceller og andre patologiske foci.

Indikationer for undersøgelsen

En biokemisk blodprøve ordineres til alle patienter, der henvender sig til terapeuten eller anden specialist med eventuelle klager. Indikationer for denne undersøgelse er:

  • sygdomme i den kvindelige reproduktive sfære - infertilitet, funktionsfejl og uregelmæssigheder i menstruationscyklussen af ​​uklar etiologi, betændelse i livmoderen og vedhæng, myoma, ovariecyst, endometriose,
  • sygdomme i leveren og organerne i mave-tarmkanalen - pancreatitis, gastritis, mavesår, cholecystitis, enteritis, gastroenteritis,
  • sygdomme i det endokrine system - diabetes, hypo- og hypertyreoidisme, binyrebarkfysisk dysfunktion, fedme, mistanke om hypothalamiske og hypofysetumorer,
  • hjerte- og blodkar-sygdomme - hjerteanfald og slagtilfælde, hypercholesterolæmi, cerebral iskæmi, koronar hjertesygdom,
  • mistanke om nyre- eller leverinsufficiens - for at identificere patologi eller kontrollere behandlingen,
  • onkologiske sygdomme
  • inflammatoriske og degenerative sygdomme i organerne i muskuloskeletalsystemet - arthritis, osteoporose, arthrosis.

I nogle tilfælde er en biokemisk blodprøve nok til at give patienten en korrekt diagnose, og nogle gange kræver dette yderligere diagnostiske metoder, der afhænger af sygdomsforløbet og egenskaberne for patientens krop.

Hvordan foregår forberedelse til biokemisk analyse?

Før du donerer blod, skal du nøje forberede dig til denne proces. De, der er interesseret i, hvordan man gennemfører analysen korrekt, skal overveje flere forholdsvis enkle krav:

  • kun give blod på tom mave,
  • om aftenen, foran den kommende analyse, kan du ikke drikke stærk kaffe, te, forbruge fedtholdige fødevarer, alkoholholdige drikkevarer (sidstnævnte er bedre at ikke drikke i 2-3 dage),
  • ikke ryger i mindst en time før analyse,
  • en dag før testene er taget, er det ikke værd at praktisere nogen termiske procedurer - at gå i saunaen, badehuset, og personen skal heller ikke udsætte sig for alvorlig fysisk anstrengelse,
  • skal du bestå laboratorieundersøgelser om morgenen, inden medicinske procedurer,
  • en person, der forbereder sig til analyse, som er kommet til laboratoriet, skal roe sig lidt, sidde et par minutter og få vejret,
  • svaret på spørgsmålet er, om det er muligt at børste dine tænder, før du tager prøver: for at nøjagtigt bestemme blodsukkeret, om morgenen før undersøgelsen, skal du ignorere denne hygiejniske procedure og heller ikke drikke te og kaffe,
  • bør ikke tages før blodprøvetagning antibiotikahormonelle medikamenter, diuretika osv.,
  • to uger før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker lipiderisær i blod statiner,
  • Hvis du har brug for at gennemføre den fulde analyse igen, skal dette gøres på samme tid, laboratoriet skal også være det samme.

Afkodning af en biokemisk blodprøve

Hvis der blev udført en klinisk blodprøve, udføres fortolkningen af ​​indikatorerne af en specialist. Desuden kan fortolkningen af ​​indikatorer for en biokemisk analyse af blod udføres ved hjælp af en speciel tabel, hvor de normale indikatorer for tests hos voksne og børn er indikeret. Hvis en indikator adskiller sig fra normen, er det vigtigt at være opmærksom på dette og konsultere en læge, der korrekt kan "læse" alle resultater og give anbefalinger. Om nødvendigt ordineres blodbiokemi: en udvidet profil.

Afkodningstabel til biokemisk analyse af blod hos voksne

globuliner (α1, α2, γ, β)

Undersøgelsesindikator norm
Almindeligt protein63-87 g / l
kreatinin44-97 μmol pr. Liter - hos kvinder, 62-124 - hos mænd
urea2,5-8,3 mmol / l
Urinsyre0,12-0,43 mmol / l - hos mænd, 0,24-0,54 mmol / l - hos kvinder.
Samlet kolesterol3,3-5,8 mmol / l
LDLmindre end 3 mmol pr. l
HDLstørre end eller lig med 1,2 mmol pr. liter for kvinder, 1 mmol pr. liter for mænd
glucose3,5-6,2 mmol pr. Liter
Almindelig bilirubin8,49-20,58 μmol / L
Direkte bilirubin2,2-5,1 μmol / L
triglyceridermindre end 1,7 mmol pr. liter
Aspartataminotransferase (forkortet AST)alaninaminotransferase - normen hos kvinder og mænd - op til 42 enheder / l
Alaninaminotransferase (forkortet ALT)op til 38 enheder / l
Gamma-glutamyltransferase (forkortet GGT)normale GGT-indekser er op til 33,5 U / l for mænd, op til 48,6 U / l for kvinder.
Kreatinkinase (forkortet QC)op til 180 enheder / l
Alkalisk phosphatase (forkortet til alkalisk phosphatase)op til 260 enheder / l
Alfa-amylaseop til 110 E pr. liter
kalium3,35-5,35 mmol / l
natrium130-155 mmol / l

Aspartataminotransferase (ACAT) og alaninaminotransferase

Enzymer, der er ansvarlige for overførslen af ​​aspartat og alanin i kemiske reaktioner. En stor mængde ALT og AST findes i vævene i hjertet, leveren og knoglemusklerne. Hvis der er en stigning i AST og ALT i blodet, indikerer dette, at cellerne i organerne ødelægges. Følgelig, jo højere niveauet af disse enzymer er en del af det menneskelige blod, jo flere celler døde, og derfor ødelæggelse af ethvert organ. Hvordan man reducerer ALT og AST afhænger af diagnosen og ordinationen af ​​lægen.

Tre stigninger i stigning i enzymer bestemmes:

  • 1,5-5 gange - let,
  • 6-10 gange - gennemsnit,
  • 10 gange eller mere - høj.

Hvilke sygdomme fører til en stigning i AST og ALT?

  • hjerteinfarkt (mere ALT bemærkes),
  • akut viral hepatitis (mere AST bemærket),
  • ondartede tumorer og metastaseri leveren
  • giftig skade på leverceller
  • crash syndrom.

Samlet kolesterol

Total kolesterol er en komponent i cellevæggen såvel som det endoplasmatiske retikulum. Det er en forløber for kønshormoner, glukokortikoider, galdesyrer og cholecalciferol (vitamin D). Cirka 80% af kolesterol syntetiseres i hepatocytter, 20% kommer fra mad.

Andre indikatorer for lipidmetabolisme er også inkluderet i LHC: triglycerider, chylomikroner, lipoproteiner med høj, lav og meget lav densitet. Derudover beregnes en indikator for atherogenicitet. Disse parametre spiller en vigtig rolle i diagnosen aterosklerose.

Forhold, der fører til kolesterolændringer

indikatorNormative værdier
Samlet protein66–87 g / l
glucose4,11–5,89 mmol / l
Samlet kolesterol
StigerFaldende
  • hyperlipoproteinæmi type IIb, III, V,
  • type IIa hypercholesterolemia,
  • hindring af galdekanal,
  • nyresygdom
  • hypothyroidisme,
  • diabetes mellitus
  • misbrug af dyrefoder
  • fedme.
  • hypo- eller a-ß-lipoproteinæmi,
  • skrumpelever i leveren
  • hyperthyroidisme,
  • knoglemarvsvulster
  • steatorrhea,
  • akutte infektionssygdomme
  • anæmi.

En lipidprofil karakteriserer metabolismen af ​​fedt i kroppen. Risikoen for at udvikle åreforkalkning, koronararteriestenose og akut koronarsyndrom bedømmes efter kolesterolniveau.

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Et cellulært enzym involveret i metabolismen af ​​aminosyrer. AST findes i vævene i hjertet, leveren, nyrerne, nervevævet, knoglemuskler og andre organer. En AST-blodprøve kan vise en stigning i AST i blodet, hvis en sygdom såsom:

  • hjerteinfarkt
  • viral, toksisk, alkoholisk hepatitis,
  • angina pectoris
  • akut pancreatitis
  • leverkræft
  • akut reumatisk hjertesygdom
  • tung fysisk anstrengelse
  • hjertesvigt.

AST øges i tilfælde af knoglemuskelskader, forbrændinger, heteslag og som et resultat af hjertekirurgi.

Proteinfraktioner

Albuminkoncentrationsindikatorer bruges til diagnose af patologier i parenchymale organer, påvisning af gigt, tegn på udvikling af neoplasma, virkningen af ​​hormonelle medikamenter på kroppen og virkningerne af faste og diæter.

Samtidig kan nedsatte albuminproteinfraktioner indikere udviklingen af ​​nefrotisk syndrom, lever- eller nyresvigt, tumorer i fordøjelsessystemet, vævsforfaldsprocesser, kardiospasme, lymporé, paracentese, udmattelse osv.

Alkalisk phosphatase

Mange laboratorier inkluderer automatisk dette enzym i biokemisk analyse. Fra et praktisk synspunkt kan kun en stigning i aktiviteten af ​​dette enzym i blodet være af interesse.

Dette er bevis på enten intrahepatisk stagnation af galden i de små galdekanaler, der sker med mekanisk og parenchymal gulsot, eller progressiv osteoporose eller ødelæggelse af knoglevæv (myelom, aldring).

Årsager til udsving i niveauet af nitrogenforbindelser

Nitrogenforbindelser produceres under nedbrydning af celler og væv, en proces, der uundgåeligt ledsager den normale funktion af levende organismer. Værdier, der går ud over normale indikatorer, indikerer ofte nedsat leverfunktion (hvor nitrogenholdige stoffer syntetiseres under henfaldet), nyrer (når forbindelser ophobes i kroppen på grund af reduceret filtrering og nedsat urinproduktion) eller øget proteinnedbrydning på grund af andre grunde.

ForbindelsesnavnHvad overskydende sats angiver
ureaNyre, leversvigt, arteriel hypertension, forlænget kompressionssyndrom, eksponering for toksiske stoffer
kreatininAlvorlige læsioner og patologier i parenchymale organer, binyredysfunktion, tumorformationer, diabetes mellitus
UrinsyreGigt-syndrom, leukæmi, vitamin B12-mangel anæmi, forgiftning, dermatitis, akut infektion, leversygdom

Et fald i antallet af nitrogenholdige forbindelser registreres i tilfælde af polyuri, leversvigt, hypothyreoidisme, metaboliske forstyrrelser, langvarig sult samt efter hæmodialyse og intravenøs indgivelse af en glukoseopløsning.

Gamma glutamyltransferase

Gamma-glutamyltransferase (GGT) er et enzym involveret i aminosyremetabolismen. Enzymet ophobes i nyrerne, leveren, bugspytkirtlen. Dets niveau bestemmes for diagnose af leversygdomme, overvågning af kræft i bugspytkirtlen og prostata. Koncentrationen af ​​GGT bruges til at bedømme toksiciteten af ​​medikamenter. Niveauet af enzymet falder med hypothyreoidisme.

GGT stiger under følgende forhold:

  • kolestase,
  • hindring af galdekanal,
  • pancreatitis,
  • alkoholisme,
  • kræft i bugspytkirtlen
  • hyperthyroidisme,
  • muskeldystrofi
  • fedme
  • diabetes mellitus.

Inden du tager en biokemisk blodprøve til GGT, skal du ikke tage aspirin, askorbinsyre eller paracetamol.

Blodkulhydrater

Den vigtigste markør for kulhydratmetabolismen i kroppen er glukose (også kaldet "sukker"). De fleste mennesker ved, at dets høje indhold signaliserer tilstedeværelsen af ​​diabetes eller en prediabetes-tilstand. Imidlertid kan skader, forbrændinger, slik, overtrædelse af reglerne for forberedelse til analyse også være årsagen til ændringer i glukoseniveauer. Ud over disse åbenlyse årsager kan forhøjede glukoseværdier forekomme med bugspytkirtelsygdomme og leverpatologier.

Foruden at påvise forstyrrelser i kulhydratmetabolismen tager de ud til glukose at estimere mængden af ​​glycerede (eller glykoliserede) proteiner: fructosamin (glycated albumin), glycated hemoglobin, glycated lipoprotein.

Årsager til glukoseændringer

Med et lavt niveau af glukose diagnosticeres hypoglykæmi med et højt niveau af hyperglykæmi.

Mulige årsager til hypoglykæmiMulige årsager til hyperglykæmi
Underernæring, diæter, sultType 1 diabetes mellitus
Gastrointestinale sygdomme, der forstyrrer absorptionen af ​​kulhydrater (colitis, enteritis osv.)Skader, neoplasmer i hjernen (ofte hypofysen)
hypothyroidismeTumorneoplasmer, patologier i binyrebarken
LeverpatologiThyrotoksikose, skjoldbruskkirtelsygdom
Langvarig ukontrolleret indtagelse af insulinholdige medikamenter, hypoglykæmiske lægemidlerEpileptisk syndrom
Encephalitis, Meningoencephalitis, MeningitisØget irritabilitet, ustabil psyko-emotionel tilstand
Nedsat binyrebarkenLangvarig behandling med glukokortikosteroider

Pigmenter i LHC

Nogle typer proteiner har en bestemt farve, oftest på grund af deres kombination med metaller (jern, kobber, krom). Når de nedbrydes, frigøres bilirubin i indirekte eller fri form i blodet. I efterfølgende processer konverteres det til en bundet form. Ved blodtælling skelnes der mellem tre typer hæmoglobinogent pigment: total bilirubin, mængden af ​​direkte (bundet, konjugeret) bilirubin og niveauet for indirekte (fri, ubundet, ukonjugeret). Alle tre indikatorer er vigtige og kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdomme og patologier. Der fokuseres primært på gratis bilirubin, da det er giftigt for kroppen.

Sygdomme, der provokerer væksten af ​​pigment i blodet, er forskellige - fra genetiske patologier til konsekvenserne af transfusion af doneret blod og transplantation af organer og væv til modtageren. Diagnosen er baseret på forholdet mellem bilirubinfraktioner. I de fleste tilfælde indikerer overskridelse af normen tilstedeværelsen af ​​leversygdomme og / eller patologier i galdekanalen.

Gammaglutamyltransferase (GGT, glutamyl transpeptidase)

Det skal bemærkes, når vi drøfter GGT, at dette stof er involveret i metabolismen af ​​fedt, bærer triglycerider og kolesterol. Den største mængde af dette enzym findes i nyrerne, prostata, leveren, bugspytkirtlen.

Hvis GGT er forhøjet, er årsagerne oftest forbundet med leversygdom. Enzymet gammaglutamine transferase (GGT) er også forhøjet i diabetes mellitus. Enzymet gamma-glutamyltransferase øges også når infektiøs mononukleosealkoholmisbrug hos patienter med hjertesvigt. Mere information om GGT - hvad er det, fortæller en specialist, der dekrypterer resultaterne af analysen. Hvis GGTP hæves, kan årsagerne til dette fænomen bestemmes ved at udføre yderligere undersøgelser.

Kreatinkinase (kreatinphosphokinase)

Det skal tages i betragtning, når man vurderer blod-CPK, at dette er et enzym, hvis høje koncentrationer observeres i knoglemuskler, i myokardiet, hvor en mindre mængde er i hjernen.Hvis der er en stigning i kreatinphosphokinase-enzymet, er årsagerne til stigningen forbundet med visse sygdomme.

Dette enzym er involveret i processen med kreatinomdannelse og sikrer også opretholdelse af energimetabolisme i cellen. Tre undertyper af QC er defineret:

  • MM - i muskelvæv,
  • MV - i hjertemuskelen
  • BB - i hjernen.

Hvis blodkreatinkinasen øges, er grundene hertil sædvanligvis forbundet med ødelæggelse af cellerne i de ovennævnte organer. Hvis kreatinkinase i blodet er forhøjet, kan årsagerne være som følger:

Lipidspektrumsanalyse

Indikatorer for lipider (fedtstoffer) i blodet udgør lipidspektret. I en diagnostisk biokemisk test estimeres niveauerne af totalcholesterol, lav- og højdensitetslipoproteiner ("dårligt" og "godt" kolesterol), triglycerider, og den atherogene koefficient beregnes ud fra forholdet mellem komponenterne. I nogle tilfælde for at afklare diagnosen udføres der en analyse af mængden af ​​phospholipider.

Estimeret kolesterol

Normalt er indikatoren for total kolesterol hos en sund voksen i intervallet 3,0-5,2 mmol / L. Fra 40 til 60% af det samlede kolesterol er ”godt” kolesterol. Hvad er dette?

I kroppen er kolesterol i to basale former - en forbindelse med høj molekylvægt med proteiner og en lav molekylvægt. Lipoproteiner med høj densitet produceres hovedsageligt i leveren og er nødvendige for, at kroppen kan deltage i dannelsen af ​​cellemembranen, reguleringen af ​​hormonelle processer, den psykoterapeutiske tilstand osv.
Lipoproteiner med lav (og meget lav) densitet kommer hovedsageligt fra mad. Disse forbindelser har evnen til at ophobes i blodkarene og danner kolesterolplaques (åreforkalkning). Som et resultat af dannelsen af ​​en sådan klynge indsnævres karens lumen, hvilket resulterer i en reduceret blodforsyning til organer og væv. Når akkumulering af lipoprotein ødelægges, er fragmenterne også farlige, da de kan bidrage til dannelse af blodpropper.

Årsager til lipidmetabolisme

Forøgelse af det samlede kolesterolSænker det samlede kolesterol
Spiseforstyrrelser, fedme, diabetes mellitus, hjerteinfarkt, alkoholisme, arteriel hypertension, svangerskabsperiode, iskæmi, cholelithiasis osv.Leversygdomme, hypertyreoidisme, diætmangel, mave-tarmkanalsygdomme, der interfererer med lipidabsorption, kronisk obstruktiv lungesygdom, reumatoid arthritis

Analyse til "leverundersøgelser"

Alaminoninotransferase (ALT) -værdier karakteriserer hovedsageligt leverens effektivitet, men kan også rapportere forstyrrelser i knogler og hjertemuskler.
Undersøgelsen af ​​niveauet af aspartataminotransferase (AcT) bruges til diagnosticering af leverens sygdomme og patologier og bruges også til at identificere hjertepatologier (hjerteinfarkt, angina pectoris, reumatisk hjertesygdom) og nogle inflammatoriske processer for infektiøs etiologi.

Alfa-amylase

Alpha-amylase (amylase, α-amylase) er et hydrolaseenzym, der er ansvarlig for nedbrydningen af ​​stivelse og glycogen til maltose. Det dannes i bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Naturlig bortskaffelse udføres af nyrerne.

Overskridelse af amylasestandarder observeres med pancreaspatologi, diabetisk ketoacidose, nyresvigt, peritonitis, abdominalskader, lunge, æggestokkers tumorer og alkoholmisbrug.

Den fysiologiske vækst af enzymet sker under graviditet. Niveauet af a-amylase falder med pancreasdysfunktion, cystisk fibrose, hepatitis, akut koronarsyndrom, hyperthyreoidisme, hyperlipidæmi. Fysiologisk mangel er karakteristisk for børn i deres første leveår.

Lactatdehydrogenase

Laktatdehydrogenase (LDH) er et enzym, der er involveret i glukosemetabolismen.Den højeste LDH-aktivitet er karakteristisk for myokardiet, knoglemuskler, nyrer, lunger, lever og hjerne.

En stigning i koncentrationen af ​​dette enzym ses ved akut koronar syndrom, kongestiv hjertesvigt, patologier i leveren, nyrer, akut pankreatitis, lymfoproliferative sygdomme, myodystrofi, infektiøs mononukleose, skjoldbruskkirtelhypofunktion, langvarig feber, chok, hypoxi, alkoholisk dromia og. Et reaktivt fald i LDH-niveauer bemærkes, når man tager antimetabolitter (antitumor).

Calcium

Calcium er en uorganisk komponent i knoglevæv. Næsten 10% af calcium findes i tand- og knoglemalje. En lille procentdel af mineralet (0,5-1%) findes i biologiske væsker.

Calcium er en komponent i blodkoagulationssystemet. Han er også ansvarlig for transmission af nerveimpulser, sammentrækning af muskelstrukturer. En stigning i dets niveau indikerer hyperfunktion af parathyroidea og skjoldbruskkirtlen, osteoporose, binyrebypofunktion, akut nyresvigt og tumorer.

Kalkniveauer falder med hypoalbuminæmi, hypovitaminose D, obstruktiv gulsot, Fanconi syndrom, hypomagnesæmi. For at opretholde balancen i mineralet i blodet er det vigtigt at spise ordentligt, og under graviditet skal du tage specielle calciumtilskud.

Kreatinkinase og dens fraktioner

Kreatinkinaseenzym giver dig mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​energimetabolisme i muskelvæv (MM-fraktion), hjertemuskulatur (MV) og hjernevæv (BB). Diagnostisk værdi er en stigning i koncentrationsniveauet for dette enzym, hvilket betyder øget vævsnedbrydning. Så kreatin kinase subtype af MV bruges for eksempel til diagnosticering af hjerteinfarkt, vurdering af omfanget af vævsbeskadigelse og forudsigelse af situationen.

Vallejern

Jern er et sporelement, der er en bestanddel af hæmoglobin og myoglobin. Han deltager i transporten af ​​ilt og mætter dem med væv.

Betingelser, der ændrer jernniveauer

StigerFaldende
  • hæmokromatose,
  • thalassæmi,
  • hæmolytisk, aplastisk, sideroblastisk anæmi,
  • jernforgiftning
  • patologi i leveren og nyrerne
  • afslutningen af ​​menstruationscyklussen (før udbruddet af menstruationsblødning).
  • jernmangelanæmi
  • krænkelse af absorptionen af ​​jern,
  • medfødt mikronæringsmangel,
  • infektionssygdomme
  • lymfoproliferative sygdomme,
  • leverpatologi
  • hypothyroidisme.

Jernniveauer reduceres hos kvinder under graviditet. Dette betyder, at behovet for det øges markant. Der er også en udsving i niveauet for sporstoffer i løbet af dagen.

Magnesium

Magnesium er en del af knoglevævet, op til 70% af dens mængde er i kompleks med calcium og fosfor. Resten findes i muskler, røde blodlegemer, hepatocytter.

En indikation til bestemmelse af niveauet af ALT er den differentielle diagnose af patologier i leveren, bugspytkirtlen og galdekanalerne.

Magnesium sikrer den normale funktion af myocardium, muskel-skelet-systemet og centralnervesystemet. Hypermagnesæmi ses i Addisons sygdom, diabetisk koma, nyresvigt. Til hypomagnesæmi er sygdomme i fordøjelseskanalen, nyrepatologi, mangel på mikronæringsindtagelse fra mad.

Amylase

Afbrydelse af kulhydrater fra mad sikrer fordøjelsen. Indeholdt i spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Der er alpha-amylysis (diastase) og pancreas-amylase.

  • norm for alfa-amylase: 28-100 enheder / l.
  • norm for pancreasamylase: 0-50 enheder / l.

Et højt amylaseindhold i en biokemisk blodprøve indikerer: peritonitis, pancreatitis, diabetes mellitus, bugspytkirtelscyster, sten, cholecystitis eller nyresvigt.

Nedsat alfa-amylase: thyrotoksikose, hjerteinfarkt, komplet pancreasnekrose, toksikose hos gravide kvinder.

Elektrolytniveau

På trods af det faktum, at elektrolytterne i blodet er i en ganske lille mængde, har en ændring i deres koncentration en skadelig virkning på hele kroppen og kan føre til død. Den vigtigste ekstracellulære kation er natrium.

Natrium, indtaget med mad og væsker (natriumchlorid - natriumchlorid), er ansvarlig for niveauet af osmotisk tryk i vævene og syre-basebalance. Både højt og lavt natrium i blodet kan føre til både mindre ændringer i trivsel og afhængigt af koncentrationen, patologiske tilstande og koma.

Kalium

En anden vigtig intracellulær elektrolyt. Dets normale indhold i kroppen varierer fra 3,5 til 5,5 mmol pr. Liter.

Kaliumreduktion:

  • overskydende hormoner i binyrebarken (inklusive indtagelse af doseringsformer af kortison)
  • kronisk faste (ikke-indtagelse af kalium sammen med mad),
  • langvarig opkast, diarré (tab med tarmsaft),
  • nedsat nyrefunktion
  • cystisk fibrose.

Kaliumhøjde:

  • dehydrering,
  • akut nyresvigt (nedsat nedsat nyrefunktion) ,,
  • binyreinsufficiens.
  • celleskader (hæmolyse - ødelæggelse af blodlegemer, svær sult, kramper, alvorlige kvæstelser).

Tilstanden, når kalium er forhøjet, kaldes hyperkalæmi, og når det reduceres - hypokalæmi.

Natrium

Natrium er ikke direkte involveret i stofskiftet. Dens fuld af ekstracellulær væske. Dets vigtigste funktion er at opretholde osmotisk tryk og pH. Udskillelsen af ​​natrium forekommer i urinen og kontrolleres af hormonet i binyrebarken - aldosteron.

Natriumreduktion:

  • nedsat koncentration på grund af øget væskevolumen (diabetes mellitus, kronisk hjerte
  • insufficiens, cirrhose, nefrotisk syndrom, ødemer).
  • tab af grundstoffer (diuretisk misbrug, nyrepatologi, binyresvigt).

Forøgelse af natrium:

  • øget funktion af binyrebarken,
  • Overdreven saltindtag
  • ekstracellulært væsketab (overdreven sved, svær opkast og diarré, øget vandladning med diabetes insipidus),
  • krænkelse af den centrale regulering af vand-salt metabolisme (patologi af hypothalamus, koma).

En stigning i sporelementet kaldes hypernatræmi, og et fald kaldes hyponatræmi.

Forskellige laboratorier kan udføre en biokemisk blodprøve i overensstemmelse med fremragende metodologiske hjælpemidler og bruge andre måleenheder af elementkoncentrationer.

Derfor kan indikatorernes normer variere betydeligt. Når laboratorieassistenten giver dig resultaterne af analyserne, skal du sørge for, at standarderne er skrevet på formularen. Kun på denne måde vil du være i stand til at forstå, om der er ændringer i dine analyser eller ej.

Reumatiske prøver

Reumatiske prøver- en omfattende immunokemisk blodprøve, der inkluderer en undersøgelse til bestemmelse af den reumatoidfaktor, en analyse af cirkulerende immunkomplekser, bestemmelse af antistoffer mod o-streptolysin. Reumatiske tests kan udføres uafhængigt såvel som en del af undersøgelser, der involverer immunokemi. Reumatiske test skal udføres, hvis der er klager over smerter i leddene.

Regler for forberedelse til analysen

For nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne tages biologisk materiale på tom mave om morgenen. Komplet sult ordineres på 8-12 timer. Dagen før annulleres medikamenter, der potentielt påvirker undersøgelsen. Hvis det er umuligt at afbryde behandlingen, skal dette spørgsmål drøftes med laboratorieassistenten og den behandlende læge.

Fedte, salte og stegt mad udelukkes 24 timer før analyse. Det er forbudt at tage alkohol 1-2 dage før undersøgelsen. Fysisk aktivitet bør også være begrænset. Data opnået efter røntgen- eller radionuklidundersøgelser kan være upålidelige.

Det biologiske materiale er venøst ​​blod. Venipunktur udføres til dens samling.Over albuen anvender sygeplejersken en turnetquet, nålen indsættes i ulnaren. Hvis dette fartøj ikke er tilgængeligt, punkteres en anden blodåre. Det underskrevne rør sendes til laboratoriet inden for 1-2 timer.

En biokemisk blodprøve hos voksne og børn, i fravær af sygdomme, udføres hvert år. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at identificere sygdommen på det prækliniske stadie.

Fund

Således er en generel terapeutisk detaljeret biokemisk blodprøve en meget vigtig undersøgelse i diagnoseprocessen. Det er vigtigt for dem, der ønsker at gennemføre en komplet udvidet blodtælling eller blodprøve i en poliklinik eller på et laboratorium at tage højde for, at hvert laboratorium bruger et specifikt sæt reagenser, analysatorer og andre enheder. Følgelig kan indikatorernes normer variere, hvilket skal tages i betragtning, når man undersøger, hvad en klinisk blodprøve eller biokemiresultater viser. Inden du læser resultaterne, er det vigtigt at sikre sig, at den formular, der udstedes ved den medicinske institution, angiver standarderne for at kunne dechiffrere testresultaterne korrekt. Normen for UAC hos børn er også angivet på formularerne, men lægen skal evaluere resultaterne.

Mange er interesseret i: en blodprøveform 50 - hvad er det, og hvorfor skal jeg tage det? Dette er en analyse for at bestemme antistofferne, der er i kroppen, hvis den er inficeret. HIV. F50-analysen udføres både med mistanke om HIV og med målet om forebyggelse hos en sund person. Det er også værd at forberede sig til en sådan undersøgelse korrekt.

Uddannelse: Hun er uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun er uddannet fra Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov og en praktikplads baseret på den.

Erfaring: Fra 2003 til 2013 arbejdede hun som farmaceut og chef for en apotekskiosk. Hun blev tildelt breve og sondringer for mange års samvittighedsarbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.